【禮物】新世紀的行政理論與實務~熱銷中


 





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商品訊息描述: 最近流行商品特賣會本書是為了恭賀張潤書教授榮退而特別出版的專書。張教授任教卅餘載,學術精湛,望重士林,其所撰《行政學》一書可謂公共行政學界之寶典。因此,為表彰張教授對公共團購人氣產品行政的貢獻,其授業門生以「新世紀的行政理論與實務」為主題,共同撰著論文十三篇,以資慶賀。本書內容有幾項特色: 一是理論與實務的兼顧﹔再者,重新檢視公共行政學中極具代表性的核心問題,以提供讀者新的思考方向與啟示﹔最後,晚近較新興的議題,本書亦有極為詳實的介紹與析論。在邁入二十一世紀之際,不僅重新省思公共行政學的重要問題,並且引領推介新的觀念與做法,相信對學術界與實務界皆有重要的參考價值。

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商品訊息簡述:

  • 出版社:三民   
    新功能介紹
  • 出版日期:2001/02/01
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力最近流行商品;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。

東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。


 低溫破表後融雪成災 美中西部面臨洪水威脅


全球洪水氾濫,美國加州暴風雨帶來淹水災情,中西部也面臨積雪融化引發淹水的危機,義大利波隆那附近河流潰堤,害民眾受困大水之中,著名水都威尼斯碰上大潮,整個城市泡在水下。澳洲則在一週內降下了一年的雨量,世紀洪水未來幾天內,還不會消退。

 


黃濁的泥流滾滾而下,波濤洶湧,原本是俱樂部的出入車道,一場豪大雨後,卻變成奔騰的河流。

 


脫口秀主持人艾倫狄珍妮:「我們被困住了,完全沒辦法出去。」

 


著名主持人艾倫狄珍妮,住家四周一片泥濘,積水還沒消退,而在絲蘭谷,有人被大水困在車中,當局必須出動直升機,緊急救援。去年遭野火肆虐的馬里布,還沒完全恢復,焦黑的土地,又碰上豪雨沖刷。

 


美國電視台記者:「當時大火燒過這裡,把這金屬路標燒融掉了一部分,那是第一,第二跟我來這裡,看這大水沖刷山坡。」

 


暴風雨週末侵襲美國加州,為許多地區帶來洪水與土石流,而中西部因為極地渦旋,前陣子低溫創紀錄,現在氣溫開始回暖,專家卻警告,積雪快速融化,也可能會帶來淹水災情。

 


歐洲義大利面臨洪水來襲。波隆那附近河流潰堤,有民眾撤離不及,受困水中,要靠消防隊出動直升機將人救起。

 


著名水都威尼斯,也因碰上大潮,全部浸在水中,民眾都得套上塑膠鞋套參觀。

 


澳洲敦士市市長:「我們從沒見過不到7天的時間,就降下了一年份的雨量,我們沒計畫到這樣的狀況。」

 


南半球的澳洲,同樣碰上世紀大洪水侵襲,一週內就降下了以往一整年才有的雨量,而且預估大雨還要下好幾天,百年洪水,短期內不會消退。

 

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