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作者: 李威立
新功能介紹- 出版社:鶴立
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防高齡失智人口失控! 日本推預防+共生
再過六年,2025年,日本「團塊世代」,也就是戰後嬰兒潮出生的人,全部都將超過75歲,就怕未來高齡失智人口失控,日本政府最新擬定失智症對策大綱,且首次訂出具體目標,希望七旬失智症患者比例,六年內減6%;另外將強化預防和共生兩大方面,盼70多歲失智症的發病年齡,往後延一歲。
照顧者 合田公雄:「阿公!(咦?) 你知道今天星期幾嗎?(我有點忘了...) 那自己的年齡呢?(大概102歲吧。) 不對喔,是97歲。」
住在東京,69歲的合田,在家照護97歲罹患失智症的父親,不過現在不只父親,母親也開始出現失智症狀,為了照顧雙親,今年三月不得不辭掉工作。
照顧者 合田公雄:「(父親)接下來也有可能無法行走,若他也需要照護就令人擔心了。」
像這樣的案例,往後只會越來越多,日本估計65歲以上失智症患者約500萬人,相當每7人就有1人罹病;到了2025年將攀升到700萬人,等於高齡者每5人就有1人失智。現在日本政府擬定失智症具體對策大綱,且首次訂出數值目標,希望讓七旬老人失智比例下降,發病年齡再往後延1歲。
目前日本70到75歲老人,3.6%罹患失智症,目標2025年降到3.4%;75到80歲失智比例,則希望從10.4%降到9.8%。日本劃出未來兩大重點:「預防」和「共生」!愛知縣大府市已經開始推廣預防失智體操。
銀髮族:「往前、往旁邊、往前、往旁邊,反覆做,然後四的倍數時拍手。」
這套體操基礎地動動腳,到了第四拍拍手,看似簡單,卻也讓體驗的記者直呼不容易,這套「認知運動操」(cognicise)是結合認知(cognition)和運動(exercise),目的在活化銀髮族腦部。
75歲銀髮族:「一開始覺得很難,不過邊做,腦子也跟著清楚了。」
銀髮族:「要記的事情變得不會忘記,過去都是記一件,就忘記另一件,所以現在努力做這個。」
開發的研究人員表示,只要持續做,就能減緩腦部萎縮程度。
國立長壽醫療研究中心 島田裕之:「這邊顯示腦的萎縮程度,沒有運動的人,萎縮領域稍稍增加,也就是腦變瘦了。」
除了體操,還有外出生活日誌,記錄每天是否散步限時下殺省錢方法、看報、與人對話等活化腦部行動,但這一系列體操的預防效果,還有待進一步科學研究證明。不過福岡縣的久山町,從60年前就與九州大學合作,調查生活習慣與疾病的關係發現,感覺孤獨和肌力較弱的人,容易罹患失智症。這天社區老人參加腦部訓練操,比賽寫蔬菜名。
銀髮族:「牛蒡... 牛蒡。我認為有預防效果,我很少會忘記事情。」
而失智症對策另一大重點就是「共生」,要創造就算罹患失智症,也能讓患者做自己、生活下去的社會。東京一家日間照護中心,已經開始試行,在這裡,大多數都是失智症患者,但今天要做什麼,由自己決定,這天其中五人選擇穿上工作服,到汽車銷售中心洗車。
失智症患者:「一週做四次,我覺得挺有意義的。」
本田汽車東京中央町田東店主任 小林榮作:「幫助很大,這樣我們也能去做其他工作,這種雙贏關係的真實樣貌,做了之後我真的這麼認為。」
不少失智症患者表示,就算罹病也想工作,這家在地經銷商從五年前開始與他們合作,每個月也支付報酬。至今還沒有特效藥的失智症,未來如何有效預防和共生,都將是高齡社會共通的課題。
疲勞血尿勿輕忽 恐「膀胱腫瘤」
【健康醫療網/記者林怡亭報導】一位74歲陳先生,近來容易感覺疲勞、反反覆覆發生血尿症狀,治療多日仍未見好轉,醫師安排膀胱鏡檢查後,發現為表淺膀胱腫瘤及攝護腺肥大,陳先生同意接受經尿道膀胱腫瘤切除手術,並於術後定期回診追蹤,術後至今亦未見明顯復發,生活已可恢復正常。
反覆血尿症狀 確診膀胱腫瘤
高齡82歲的吳老太太,最近因為小便時發現血絲,一開始先到鄰近診所求治,但血尿好了一陣子就又發生。衛福部新營醫院泌尿科求診。經尿液常規檢查,證實尿液中有明顯紅血球,而且是肉眼觀察已可見的血尿;透過超音波檢查,赫然發現有膀胱腫瘤,並進一步進行電腦斷層掃描,以確定膀胱腫瘤期別。
由於膀胱腫瘤尚未有明顯周遭組織深度侵犯及轉移,考量病患年齡及身體狀況並詳細的解釋與說明後,老太太願意接受經尿道膀胱腫瘤切除手術治療,術後至今已超過半年,恢復狀況良好,並定期回診進行膀胱內視鏡追蹤。
血尿成因多 最怕惡性腫瘤
衛福部新營醫院泌尿科李懿倫醫師表示,血尿是泌尿科系統常見的症狀,血尿的原因有許多,包括發炎、結石及腫瘤等,因腎臟、輸尿管或膀胱等器官,粘膜血管破裂所導致,其中最令人擔心的病因是惡性腫瘤。
研究發現,吸煙者尿中色氨酸的代謝會明顯增加,色氨酸的代謝異常則可能引發膀胱腫瘤,若膀胱粘膜局部長期遭受慢性感染與刺激,也可能會誘發癌變。
膀胱癌男較女多 預防勝於治療
泌尿器官引起血尿最常見的惡性腫瘤,首推膀胱癌,多數為尿路上皮細胞癌,最常見的症狀為無痛性血尿。李醫師說明,膀胱癌發生的正確原因並不清楚,但流行病學的調查發現,膀胱癌好發於中、老年人,在台灣的情形則男性微多於女性、長期接觸化學物質、吸煙亦會增加膀胱腫瘤發生的機率。
李醫師叮嚀,癌症發生原因複雜,治療之道在於預防,如有排尿症狀,宜儘早尋求泌尿科醫師的專業意見。早期診斷,早期治療,才是最佳「保身良策」!不抽煙、適當運動、均衡飲食、攝取足夠蔬果與維生素並保持生活作息正常,這些養身之道能讓您遠離癌症。
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